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    无痛胃肠镜,患者的福音
    所属分类:[医院新闻]      来源:汕头大学医学院附属肿瘤医院      更新时间:2020-03-31     

    在院领导的关心和大力支持下,麻醉科于今年1月份开展无痛胃肠镜麻醉,科室李义贤副主任从布局规划、人员分配、设备摆放、病人评估、麻醉流程等各个方面亲自把关。无痛胃肠镜麻醉的开展,提高了医疗服务质量,获得了患者的一致好评。

    传统胃肠镜检查时间长、痛苦多,往往会出现恶心、呕吐、腹痛等不适,很多病人一听到胃肠镜检查就恐惧或拒绝检查,据有关资料显示,在已接受胃肠镜检查和治疗的人中,约半数不愿意再接受检查,三分之一以上有恐惧心理,使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。另外,传统胃肠镜在检查过程中易发生心率增快、血压升高、心律失常等,甚至诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中或心搏骤停等严重并发症,少部分患者不能耐受和配合完成胃肠镜操作,从而使内镜医师无法明确地诊治相关疾病。

    无痛胃肠镜检查的麻醉是指通过应用镇静药和(或)麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受胃肠镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心、呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对再次检查的恐惧感,提高患者对胃肠镜检查的接受度和满意度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件,最大限度地降低其在内镜操作过程中发生损伤和意外的风险。患者在整个诊疗过程中全身放松,无任何痛苦,检查结束后迅速苏醒,对检查过程无记忆,休息20分钟左右便可在家人陪同下自行回家。

    在进行无痛胃肠镜的麻醉前,麻醉科医师充分做好麻醉前访视,进行完善的麻醉前评估,排除麻醉禁忌症,告知病人和家属麻醉的操作方案、目的、注意事项及可能存在的风险,并签署麻醉知情同意书。

    胃肠道肿瘤患者多为中老年人,往往存在食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,营养摄入减少,身体消瘦,对麻醉药物较为敏感,这就要求麻醉医师严格控制麻醉药用量,做到个体化用药。在无痛胃肠镜操作过程中,麻醉科采用静脉靶控输注泵,根据病人的年龄、身高、体重,通过输注泵的微电脑精确计算每个病人所需药量,持续泵注麻醉药物避免血药浓度波动,实现个体化精准麻醉,从而最大限度减少因麻醉药过多或过少引起的并发症。在整个无痛胃肠镜操作过程中,医师严密监测患者生命体征,及时处理可能存在的问题,并在内镜检查及操作结束后及时停药,使患者能很快清醒,为接受无痛胃肠镜检查的患者带来一次安全、舒适的医疗体验。


                                             (文:徐翔    图:黄小燕)