深静脉血栓
所属分类:[肿瘤科普]
来源:汕头大学医学院附属肿瘤医院
更新时间:2017-08-28
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深静脉血栓形成是皮肤下深静脉中血凝块的形成,是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病。其最常见的部位是小腿和大腿,也可发生于盆部和手臂。严重的深静脉血栓会导致肺动脉栓塞,是致死的常见原因。
血栓形成的病因主要包括血流缓慢、血管内皮损伤以及血液高凝状态。长期卧床的病人,活动受限能够导致血流减慢,这将增加深静脉血栓的风险。由骨折、手术或严重肌肉损伤造成的深静脉损伤能导致深静脉血栓。避孕药中的雌激素或激素疗法使血液更易凝结。妊娠期和分娩后6周内雌激素大量增加,进而使血液凝结风险增高,这些都是深静脉血栓的主要病因。其他因素包括癌症和一些遗传性血液疾病增加血栓风险。某些慢性疾病如心脏病和炎症性肠病也会增加深静脉血栓的风险。老龄、肥胖都是血栓的相关因素。
最常见的症状发生于凝结处,包括肿胀、皮温升高、疼痛或触痛和皮肤发红。有些深静脉血栓也可无症状出现。主要并发症包括深静脉中的血栓可能会破裂,形成的小栓子沿血液流向移动,可到达肺部引起肺栓塞。大部分深静脉血栓能治愈,但是位于血管主干的大型深静脉血栓能够完全阻断肺血流,可能危及生命。
深静脉血栓的治疗措施包括:使用抗凝药物(血液稀释剂)治疗深静脉血栓。这些药物使血液难以凝结,所以它们可阻止深静脉血栓进一步增大。压力袜可减缓深静脉血栓引起的疼痛和肿胀。病情严重者可能需要手术切开取栓或放置血管内滤器避免出现肺栓塞。
关于深静脉血栓的预防,当你长时间坐着(比如旅行时),可做一些简单的腿部运动,如伸展和屈曲双脚,或者周期性站立和到处走走也有帮助。当你因疾病或手术限制卧床时,可适用同样的办法。在卧床休息几天或手术后,尽可能早的开始活动可有助于防止血栓形成。当你处于深静脉血栓高危期时,医生可能会推荐你服用抗凝药物或穿压力袜。在医院里有专门的预防深静脉血栓治疗仪可配合使用。拥有一个积极的生活方式和保持健康体重也能够降低深静脉血栓风险。
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